Магнітно-резонансна томографія органів черевної порожнини (печінка, жовчний міхур, підшлункова залоза, селезінка) та заочеревинного простору + жовчовивідні протоки (безконтрастна холангіопанкреатографія)

Найбільш повний МРТ-протокол черевної зони поєднує оцінку всіх паренхіматозних органів черевної порожнини (печінка, жовчний міхур, підшлункова залоза, селезінка), структур заочеревинного простору (нирки, наднирники, лімфатичні вузли) та безконтрастну холангіопанкреатографію (МРХПГ) за одну сесію.

Такий протокол призначений при поєднаній патології або для вичерпного первинного обстеження без введення контрасту. Дослідження є оптимальним для пацієнтів з підозрою на патологію жовчних шляхів у поєднанні зі змінами нирок, а також для осіб з протипоказаннями до КТ з контрастом.

• Жовтяниця у поєднанні з болем у попереку або змінами в аналізах сечі
• Одночасна підозра на патологію жовчних проток і нирок
• Онкологічний пошук при нез'ясованій симптоматиці з боку черевної порожнини
• Передопераційна оцінка при плануванні втручань на органах черевної порожнини та заочеревинного простору
• Моніторинг при хронічному панкреатиті та хронічній нирковій недостатності одночасно
• Пацієнти з алергією на йодовмісний контраст або нирковою недостатністю як альтернатива КТ

Дослідження не містить іонізуючого випромінювання і не передбачає введення контрастних речовин. Тривалість процедури є більшою, ніж стандартного МРТ, що може бути дискомфортним для пацієнтів зі скелетно-м'язовим болем. За потреби можлива коротка перерва між серіями. Абсолютні протипоказання: феромагнітні металеві конструкції або кардіостимулятор.

• Утримуйтесь від прийому їжі щонайменше 6 годин до дослідження (вода дозволена)
• Уникайте газоутворюючих продуктів (бобові, капуста, газовані напої) протягом доби
• За 30 хвилин до процедури випийте 500 мл негазованої води
• Зніміть металеві предмети, прикраси, одяг з металевими застібками
• Повідомте персонал про металеві імплантати, кардіостимулятор, вагітність або клаустрофобію

1. Пацієнт вдягає медичний одяг та займає положення лежачи на спині з котушками на всій ділянці від діафрагми до малого таза
2. Виконується стандартна мультипланарна Т1 та Т2-послідовність органів черевної порожнини та заочеревинного простору
3. Додатково виконується МРХПГ-серія (3D-послідовність): пацієнт затримує дихання на 15-20 секунд
4. Виконуються DWI-послідовності для виявлення вогнищ підвищеної клітинності та хімічно-зсувні серії для оцінки наднирників
5. Між серіями пацієнту дозволяється вільно дихати та за потреби змінювати положення
6. Після завершення всіх серій лікар-радіолог починає опрацювання зображень

Висновок містить детальний опис стану печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, селезінки, нирок, наднирників та заочеревинних структур. МРХПГ-розділ включає оцінку діаметру загальної жовчної протоки, наявності конкрементів, стриктур та аномалій жовчних шляхів і вірсунгової протоки. Результат видається у день дослідження разом із цифровим архівом зображень.