Магнітно-резонансна томографія органів заочеревинного простору (нирки та наднирники)

МРТ нирок та наднирників є прецизійним методом для оцінки паренхіми, чашково-мискової системи та навколонирникової клітковини без радіаційного навантаження. Завдяки різним сигнальним характеристикам тканин метод дозволяє диференціювати прості кісти від складних, аденоми наднирника від феохромоцитоми та метастазів.

Дослідження виконується без контрастної речовини і є оптимальним для пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю, яким введення йодовмісного контрасту протипоказане. Протокол включає Т1, Т2 та хімічно-зсувні (in/out phase) послідовності для максимальної тканинної характеристики.

• Підозра на об'ємне утворення нирок або наднирників за даними УЗД
• Диференційна діагностика ниркових кіст за класифікацією Bosniak
• Підозра на феохромоцитому або аденому наднирника
• Оцінка стану нирок при хронічній нирковій недостатності
• Нефроптоз, подвоєння нирки та інші аномалії розвитку
• Контроль після операцій або нефробіопсії

МРТ без контрасту не несе радіаційного навантаження і є безпечним для більшості пацієнтів. Абсолютні протипоказання: наявність феромагнітних металевих імплантатів або кардіостимулятора. При клаустрофобії за попереднньою домовленістю може бути застосована медикаментозна седація.

• Утримуйтесь від їжі протягом 4 годин до дослідження
• Зніміть металеві прикраси, пірсинг та одяг з металевими елементами
• Сечовий міхур має бути помірно наповненим для кращої візуалізації сечоводів
• Повідомте персонал про наявність металевих імплантатів, стентів або кардіостимулятора

1. Пацієнт займає положення лежачи на спині на столі МРТ-апарату
2. Встановлюється поверхнева котушка на ділянку поперека та нижнього відділу живота
3. Виконується серія сканів у трьох площинах: Т2 HASTE, Т1 in/out phase, Т2 fat-sat
4. Пацієнту пропонується затримувати дихання на 10-20 секунд для отримання чітких зображень без артефактів
5. Протягом усього дослідження пацієнт перебуває у зв'язку з оператором через переговорний пристрій
6. Після завершення сканування пацієнт залишає апарат без додаткових процедур

Радіолог описує розміри, контури та структуру кожної нирки, стан чашково-мискової системи, наявність конкрементів, кіст або солідних вогнищ. Окремо оцінюються наднирники: форма, розмір, сигнальні характеристики та наявність патологічних утворень. Висновок з цифровим архівом зображень видається у день дослідження.