Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) и забрюшинного пространства + желчевыводящие протоки (бесконтрастная холангиопанкреатография)

Наиболее полный МРТ-протокол брюшной зоны объединяет оценку всех паренхиматозных органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка), структур забрюшинного пространства (почки, надпочечники, лимфатические узлы) и бесконтрастную холангиопанкреатографию (МРХПГ) за одну сессию.

Такой протокол назначается при сочетанной патологии или для исчерпывающего первичного обследования без введения контраста. Исследование оптимально для пациентов с подозрением на патологию желчных путей в сочетании с изменениями почек, а также для лиц с противопоказаниями к КТ с контрастом.

• Желтуха в сочетании с болью в пояснице или изменениями в анализах мочи
• Одновременное подозрение на патологию желчных протоков и почек
• Онкологический поиск при невыясненной симптоматике со стороны брюшной полости
• Предоперационная оценка при планировании вмешательств на органах брюшной полости и забрюшинного пространства
• Мониторинг при хроническом панкреатите и хронической почечной недостаточности одновременно
• Пациенты с аллергией на йодсодержащий контраст или почечной недостаточностью как альтернатива КТ

Исследование не содержит ионизирующего излучения и не предусматривает введения контрастных веществ. Продолжительность процедуры больше, чем стандартного МРТ, что может быть дискомфортным для пациентов с костно-мышечной болью. При необходимости возможен короткий перерыв между сериями. Абсолютные противопоказания: ферромагнитные металлические конструкции или кардиостимулятор.

• Воздерживайтесь от приема пищи не менее 6 часов до исследования (вода разрешена)
• Исключите газообразующие продукты (бобовые, капуста, газированные напитки) в течение суток
• За 30 минут до процедуры выпейте 500 мл негазированной воды
• Снимите металлические предметы, украшения, одежду с металлической фурнитурой
• Сообщите персоналу о металлических имплантатах, кардиостимуляторе, беременности или клаустрофобии

1. Пациент надевает медицинскую одежду и занимает положение лежа на спине с катушками на всей области от диафрагмы до малого таза
2. Выполняется стандартная мультипланарная Т1 и Т2-последовательность органов брюшной полости и забрюшинного пространства
3. Дополнительно выполняется МРХПГ-серия (3D-последовательность): пациент задерживает дыхание на 15-20 секунд
4. Выполняются DWI-последовательности для выявления очагов повышенной клеточности и химически-сдвиговые серии для оценки надпочечников
5. Между сериями пациенту разрешается свободно дышать и при необходимости менять положение
6. После завершения всех серий врач-радиолог приступает к обработке изображений

Заключение содержит детальное описание состояния печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, надпочечников и забрюшинных структур. Раздел МРХПГ включает оценку диаметра общего желчного протока, наличия конкрементов, стриктур и аномалий желчных путей и протока Вирсунга. Результат выдается в день исследования вместе с цифровым архивом изображений.