КТ органів грудної клітини (легені і середостіння)

КТ органів грудної клітини (легені і середостіння) є комплексним томографічним дослідженням, яке охоплює всі структури грудної порожнини: легеневу паренхіму, бронхи, плевру та органи середостіння (серце, великі судини, лімфатичні вузли, стравохід, трахею). Метод забезпечує детальну характеристику виявлених утворень і є основним інструментом стадіювання пухлин грудної клітини.

На відміну від низькодозованого скринінгу, стандартний протокол дослідження легень і середостіння використовує вищу роздільну здатність та дозволяє повноцінно оцінити медіастинальні структури, де низькодозований режим може бути недостатнім.

• Підозра на пухлину легені, лімфому або метастатичне ураження середостіння
• Стадіювання раку легені та оцінка медіастинальних лімфовузлів
• Запальні та інфекційні захворювання легень: абсцес, туберкульоз, мікози
• Саркоїдоз, ідіопатичний фіброз та інші дифузні захворювання легень
• Судинна патологія середостіння: аневризма аорти, тромбоемболія легеневої артерії
• Травма грудної клітини: переломи ребер, пневмоторакс, гемоторакс

Доза опромінення при стандартному КТ грудної клітини становить 3-7 мЗв, що відповідає природному фоновому опроміненню приблизно за один рік. Дослідження виконується із дотриманням принципу ALARA. У жінок репродуктивного віку та дітей перевагу надають альтернативним методам, якщо це клінічно можливо.

• Спеціальна підготовка не потрібна для нативного дослідження
• Зняти металеві прикраси та одяг з металевими застібками у ділянці грудей
• При плановому застосуванні контрасту: не їсти 4 години до дослідження, мати результат аналізу на креатинін

1. Реєстрація та укладання пацієнта на стіл томографа
2. Позиціювання: лежачи на спині, руки підняті за голову
3. Сканування від верхівок легень до основ діафрагми (вдих затримується на 5-10 сек)
4. Отримання аксіальних зрізів з реконструкцією у корональній та сагітальній площинах
5. Оцінка медіастинального вікна для аналізу структур середостіння
6. Складання висновку лікарем-радіологом

Висновок надається у день дослідження. Радіолог описує стан легеневої паренхіми, бронхів, плеври, серця, великих судин та лімфатичних вузлів середостіння. При виявленні утворень вказуються їхні розміри, локалізація, характер контурів та щільність як ключові параметри для диференційної діагностики.