Магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи с оценкой состояния лимфатических узлов

МРТ мягких тканей шеи с оценкой состояния лимфатических узлов является высокоинформативным методом визуализации мышц, сосудов, слюнных желёз, лимфатических узлов и других структур шейной области без ионизирующего излучения. Метод особенно ценен при выявлении увеличенных или изменённых лимфоузлов, подозрении на опухоли и воспалительные процессы шеи.

• Увеличение лимфатических узлов шеи неизвестного происхождения.
• Подозрение на злокачественное поражение лимфатических узлов или мягких тканей шеи.
• Поиск первичной опухоли при выявлении метастазов в шейные лимфоузлы.
• Воспалительные образования шейной области (абсцесс, флегмона, аденит).
• Контроль эффективности лечения онкологических заболеваний.
• Подозрение на аномалии развития сосудов или бранхиогенные кисты шеи.

МРТ не использует ионизирующее излучение и является безопасным для большинства пациентов. Абсолютные противопоказания: наличие несовместимых с МРТ металлических имплантатов, кардиостимулятора или нейростимулятора. Ощущение тесноты в тоннеле аппарата устраняется применением беруш или лёгкой седации по согласованию с врачом.

• Специальная подготовка, как правило, не требуется.
• Снять украшения, металлические аксессуары и цепочки перед исследованием.
• Сообщить врачу о наличии металлических имплантатов или кардиостимулятора.
• При необходимости введения контраста воздержаться от еды 4-6 часов.

1. Пациент принимает горизонтальное положение, голова фиксируется в специальной катушке для шейного отдела.
2. Стол с пациентом перемещается в тоннель аппарата МРТ.
3. Выполняются серии снимков в нескольких проекциях в режимах T1, T2 и STIR.
4. Проводится отдельный протокол оценки лимфатических узлов по короткой и длинной оси.
5. По показаниям вводится контрастное вещество и выполняются постконтрастные серии.
6. Пациент сохраняет неподвижность в течение всего исследования.

Врач-радиолог описывает размеры, форму, структуру и характеристики сигнала всех выявленных лимфатических узлов. Указываются группы вовлечённых узлов (подчелюстные, глубокие шейные, задние шейные и другие). Выявленные объёмные образования оцениваются по критериям доброкачественности или злокачественности (критерий размера, некроз, конгломераты).