КТ органов малого таза

КТ органов малого таза дает детальное изображение мочевого пузыря, прямой кишки, матки и придатков (у женщин), предстательной железы и семенных пузырьков (у мужчин), а также костей таза и регионарных лимфатических узлов. Исследование выполняется в нативном режиме или с внутривенным контрастированием в зависимости от клинического запроса.

Метод является ключевым при стадировании опухолей малого таза, оценке осложнений после операций и диагностике воспалительных заболеваний у пациентов, которым МРТ противопоказано или недоступно по клиническим обстоятельствам.

• Подозрение на опухоль мочевого пузыря, прямой кишки, предстательной железы, матки или яичников
• Стадирование онкологических заболеваний органов малого таза
• Оценка состояния после операции или химио- и лучевой терапии
• Травма таза: переломы костей, повреждения органов
• Воспалительные заболевания: абсцесс, параректальный свищ, параметрит
• Оценка лимфатических узлов при лимфоме или метастазах

Эффективная доза при КТ малого таза составляет 3-7 мЗв. Для женщин репродуктивного возраста и детей при выборе между КТ и МРТ предпочтение отдается МРТ как методу без ионизирующего излучения. При беременности КТ малого таза выполняется только по неотложным показаниям.

• Наполненный мочевой пузырь: выпить 1 л воды за 1 час до исследования и не мочиться
• За 2-3 дня исключить из рациона газообразующие продукты: бобовые, капусту, черный хлеб, газированные напитки
• При контрастировании: не есть 4 часа до исследования, иметь результат анализа на креатинин

1. Регистрация и проверка готовности пациента (наполненность мочевого пузыря)
2. Укладка на стол томографа в положении лежа на спине
3. Выполнение нативного сканирования от подвздошных костей до мочевого пузыря
4. При необходимости: внутривенное введение контраста и повторное сканирование
5. Написание заключения рентгенологом с оценкой всех органов малого таза

Заключение готово в день исследования. Описываются размеры, форма и структура органов малого таза, наличие очаговых образований, лимфаденопатия, состояние костей таза и прилежащих тканей. При онкопоиске отдельно оценивается вовлечение соседних структур и регионарных лимфоузлов.