КТ кульшових суглобів

КТ кульшових суглобів дозволяє точно оцінити стан кісткових структур тазостегнових суглобів: вертлюжних западин, голівок та шийок стегнових кісток, тазових кісток. Метод незамінний для діагностики переломів, оцінки кута нахилу та антеверсії компонентів суглоба, передопераційного планування ендопротезування та контролю після операції.

Дослідження виконується симетрично для обох кульшових суглобів, що дозволяє проводити порівняльний аналіз та виявляти асиметричні зміни.

• Переломи шийки стегна та вертлюжної западини
• Асептичний некроз головки стегнової кістки
• Диспластичний коксартроз: оцінка ступеня дисплазії та геометрії суглоба
• Передопераційне планування первинного або ревізійного ендопротезування
• Оцінка положення ендопротеза та виключення перипротезних ускладнень
• Болі в кульшових суглобах із неінформативними результатами рентгенографії

Дослідження без контрастування є безпечним. Доза опромінення мінімізована завдяки адаптованим протоколам для кульшових суглобів. Ендопротези з металевих сплавів можуть спричиняти артефакти, однак сучасне програмне забезпечення металоартефактного придушення дозволяє зберегти діагностичну якість зображень.

• Зняти металеві предмети в ділянці тазу та стегон
• Повідомити про наявні металеві ендопротези в зоні дослідження
• При плануванні протезування принести попередні рентгенограми та МРТ
• Спеціальна дієта або підготовка кишківника не потрібні

1. Пацієнт укладається на спину на стіл томографа, ноги в нейтральному положенні, злегка розведені
2. Виконується скаут-знімок для планування меж сканування
3. Проводиться аксіальне сканування від верхнього краю вертлюжних западин до рівня малих вертлюгів
4. Виконуються мультипланарні реконструкції у фронтальній та сагітальній площинах
5. При потребі формується тривимірна модель суглобів для передопераційного планування або оцінки протеза

Висновок радіолога містить симетричну оцінку обох суглобів: центрацію голівки, ступінь остеоартрозу за шкалою Kellgren-Lawrence, кут Вібергера, наявність остеофітів, субхондрального склерозу, кіст та ознак асептичного некрозу. Результат видається в день дослідження.