КТ височных костей

КТ височных костей является основным методом визуализации структур среднего и внутреннего уха, слухового прохода и сосцевидного отростка. Исследование выявляет патологию, недоступную при обычном осмотре, и является обязательным этапом диагностики перед операциями на среднем ухе.

Ультратонкие срезы и возможность многоплоскостных реконструкций позволяют детально оценить цепочку слуховых косточек, лабиринт и внутренний слуховой проход в одном исследовании.

• Хронический средний отит и холестеатома
• Кондуктивная и смешанная тугоухость неясного происхождения
• Подозрение на отосклероз
• Предоперационная подготовка к тимпанопластике или кохлеарной имплантации
• Головокружение и нарушения равновесия для оценки структур лабиринта
• Травма основания черепа с вовлечением пирамиды височной кости

КТ височных костей является процедурой с ограниченной зоной сканирования и относительно невысокой дозой облучения. Исследование выполняется без контраста в большинстве случаев, что исключает риск аллергических или нефрогенных реакций. Дозы соответствуют нормам МОЗ Украины.

• Специальная подготовка не требуется
• Снять серьги и другие украшения в области ушей
• При наличии кохлеарного импланта или слухового аппарата сообщить персоналу заранее
• Взять с собой предыдущие КТ или МРТ височных костей для сравнения

1. Пациент укладывается на стол томографа на спину; голова точно позиционируется симметрично.
2. Выполняется топограмма для планирования зоны и угла сканирования.
3. Основная серия ультратонких срезов (0.5-0.625 мм) выполняется через обе височные кости.
4. Формируются изображения в аксиальной, корональной и косой плоскостях согласно протоколу для среднего уха.
5. При необходимости выполняется трёхмерная реконструкция для визуализации цепочки слуховых косточек.
6. Рентгенолог проверяет качество и симметричность изображений обеих сторон перед завершением.

Протокол содержит раздельное описание каждой височной кости с оценкой слухового прохода, барабанной полости, цепочки слуховых косточек, антрума, сосцевидного отростка, внутреннего слухового прохода и лабиринта. При холестеатоме детализируются её распространённость и наличие костной деструкции. Заключение выдаётся в день исследования.